外出学习学习心得体会

【推荐】外出学习学习心得体会五篇

星期五的平邑学习让我深有触动，特别是在理论上的认识，我这次印象最深的就是三中在宣传栏里展示的理论指导，尤其是“质问十二能否，争做三者教师”。

所谓“三者教师”就是做课堂教学的创造者、做教学过程的重组者、做动态生成的推进者。

先说课堂教学的创造者。我们传统的课堂教学往往忽视了学生的主体地位，体现以教为主，教法单一，这样大大限制了学生的学习兴趣和积极性。而新的教学理念是，教师应当大胆改革，以学定教，根据教学内容和学生的实际出发，打乱原有的的课堂模式，让学生真正成为课堂的主人，还给他们学习的主动权。做到学生自己的互助交流。

教学过程的重组者。这里的教学过程不应该只是体现在课堂上，更重要的还有：一是要求老师对于自己的预设目标、教学思路、教学方法熟记在心，便于随意的驾驭课堂；二是随时注意学生在课堂上的表现，及时推进课堂过程；再就是别忘了课后的反思，也是我们改进课堂过程必不可少的因素。

动态生成的推进者。我的理解是，教学过程本就不是一成不变的，它应该随着课堂的推进随时变化，那么，老师就应该及时的抓住这些信息，有效的实现互助提升的课堂效果。

看了好多老师的反思，大家也都肯定了小组合作学习中学生主动表现的效应。我觉得这里教师的先期预设、课堂驾驭、教后反思也很关键。相信有了师生的互动合作，我们的课堂教学一定会更上层楼的！

感谢教育局党委的信任和培养，我于3月4日至7月4日在重庆市南岸区天台岗小学挂职学习，通过一个学期工作，深入了解了学校的办学理念，发展模式，德育管理，教师管理和课题研究等工作运转情况，工作中结合自己的工作岗位认真思考，使自己对学校管理又有了一次深刻认识和新的提高。现从以下三方面向领导汇报挂职期间学习和工作情况：

第一部分：基本情况汇报

一、挂职学校情况介绍

天台岗小学是重庆南岸区一所名小学，坐落在南岸区中心位置南坪，学校有59个教学班，3000余名学生，157名教职工，市级骨干教师6名，区级骨干教师30名，是南岸区教育均衡发展，一校多区办学模式的示范性小学。是一所充满生命活力，以儿童水墨画为特长，以幸福教育为特色，注重学生综合素质发展的学校。学校秉承“为孩子的幸福人生奠基”的办学理念，培养“言行儒雅，博学善思”的小学生，学校为师生幸福人生搭建了成长的“七彩桥”，即幸福校园，幸福花朵，幸福园丁，幸福源泉，幸福乐园，幸福社区，幸福在线，让老师感到工作是幸福的，让学生觉得学习是幸福的。“天台宝贝，幸福成长”体现了学校以学生为本，把学生的发展作为学校工作的出发点和归宿。学校XX年接收了一所厂办子校现花园校区，XX年接收了房开商配置的上海城校区，目前学校拥有三个校区，具备了优质教育集团化办学的明显优势，特别是进几年来学校发展很快，形成鲜明的幸福教育办学特色，教学质量一直处于南岸区领先地位，学生美术、书法、科技作品，体育、英语、音乐技能竞赛多次取得国际，国家级和市级奖励，学校得到了社会各方面的肯定和赞许。

学校先后取得了国家教育质量管理示范基地，全国百所德育科研名校等国家级荣誉，重庆市“红领巾示范学校” ，重庆市教育科研先进集体等市级荣誉。

二、学习工作情况：

根据学校领导的安排，我的工作主要是协助陈雅琳副校长分管教学教研以及图书课题管理等工作，陈雅琳副校长调离之后，协助李佳副校长，魏莉副校长分管德育和体卫艺工作。工作期间坚持按照教育局党委的工作要求，遵守学校作息时间，边工作，边学习，多做事，多反思，注重提高自己。

(一)勤奋学习，努力工作

我总共参加学校行政会4次，中层干部及组长会6次，全体教工大会4次，参加班队活动9次，学校各项活动8次，听课28节，个别访谈几十人次。另，参加了重庆市九龙坡区教委组织的“课改六年经验”交流活动，聆听了成都教育科学院院长陈大伟教授的《课程改革六年的得与失》主题讲座;参加了南岸区教育系统第18期校长论坛，聆听了重庆市教育科学院副院长龚春燕教授的讲座《学校创新与科学发展》;旁听了重庆市珊瑚实验小学组织的全国知名专家、尝试教学理论的创立者邱学华老师的讲座《小学数学尝试教学怎样做?》，旁听了全国著名特级教师，小学诗意语文的创立者王菘舟老师的示范课和王菘舟老师主讲的“诗意语文，领我走进快乐课堂”经验交流活动;参加了天台岗小学组织的幸福大讲堂3次，其中有重庆市教育科学院原院长唐果南教授主讲的《新课程背景下的课堂教学》。通过和领导一起外出，参观了江北陪新小学，南岸川益小学，怡丰小学，青龙路小学等学校，使自己开阔了眼界，收获了不少有用的东西。同时，在参加各种活动时，经常思考这些学校办学成功的原因。

(二)虚心请教，注重积累

三、高效的学校内部管理

天台岗小学内部管理非常严谨，工作非常高效。学校会议分成校长办公会(校级领导参加)，行政办公会(中层以上领导参加)，组长会(中层干部主持，年级组长参加)，年级会(年级组长主持，年级教师和班主任参加)，还有全校教师大会和主题工作会。学校管理的特点主要有：

1、分级管理，责任到人，管人导事，充分发挥了组(学科组和年级组)的工作积极性。教师完成工作责任意识较强，一流意识较强，争先意识较强。

2、考核评价合理。学校实行谁负责的工作谁考核，副校长考核中层干部，中层干部考核组长，组长考核老师，层层考核，每月考核一次，并拟定考核小结，指出工作的不足。期末综合考核实行积分制，分成师德评定、教学成绩、参加活动、个人获奖、指导学生获奖几部分考核积分。期末绩效实行等级制，根据期末积分高低分成优、良、合格、不合格等级，学校根据等级配备四档奖励经费。

3、学校推荐评优评先，选择期末绩效优等的教师作为候选人，由学校行政办公会决定。推荐单项工作先进个人的，选择积分靠前的教师作为候选人，还要考核完成的单项工作情况，由分管校长报行政办公会决定。正是学校细化了管理和优化了考核评价，教师的个人价值得到了充分肯定，教师愿意做事，喜欢做事。通过有效的管理，学校呈现出教师比学赶超的氛围，形成了既有竞争又有合作的主流意识。

四、课题研究，提高教师的教学水平。

教育科研是教育改革和发展的源动力，要转变教育观念，必须改进教学方法和手段，提高教学质量必须从教育科研着手，学校教育科研由教科处组织，骨干教师和学科带头人为中间力量，全体教师共同参与。重点放在教学方法改革、学科教学整合、教学过程优化和现代化教学手段的应用诸方面。积极申报国家级，市级和区级课题，目前学校拥有一项国家级课题，三项市级自主课题，五项区级课题，校级课题十一相和两项已经揭题的市级课题。学校有80%的老师都参与了不同等级的'课题研究， ……此处隐藏2583个字……深：

一、思想上触动很大。

虽然我县这些年经济发展很快，社会各项事业都得到了长足的进步，这些曾让我们引以自豪和骄傲，但通过考察与我县同类型的济源、邹城、桐柏等城市，我们发现在城市建设与管理、城市规划、生态建设等不同方面均存在一定的差距，与全国百强县龙头江阴市、昆山市相比，差距很大，压力很大。

二、城市建设必须坚持规划不动摇，一张蓝图绘到底。

只有坚持规划、维护规划、提升规划才能树立规划的权威性，才能把城市建设好。

　　三、要进一步解放思想。

经营城市，开发城市，必须进一步解放思想，引资要具有战略眼光，在城市建设中我们必须引进具有实力和社会责任感的大开发商，连片开发，不搞小打小闹，只有像长垣县那样引进宏力集团等开发商连片开发，才能整体提升城市形象，完善城市社区化功能。

四、调整产业结构、大力发展三产服务业。

长垣市地上、地下没有资源，但长垣走出一条不依靠资源发展之路，全国百强县龙头江阴市、昆山市也是如此。我们应转变观念，去除没有资源就没有发展依托的落后观念，大力发展加工型、科技型、出口加工型新型产业。同时发展现代物流业及三产服务业，调整我县产业结构比例。这次考察是为谋划新发展、实现新突破、实施新跨越而做的思想准备，我们要以这次考察为契机，紧紧围绕县委、充分发挥我镇交通便利，设施完善，商业繁荣的优势，按照强力推进‘一带一区一廊’建设，实施好十大项目，服务好十项县重点工程，落实好十件惠民实事的经济发展思路，加快推进强镇富民进程。

总之，我们要借助此次学习考察的东风，大力弘扬求真务实精神，一步一个脚印，为加快城关发展做出应有的贡献。

首先感谢院领导给我的这次进修学习机会。通过这次在xx省人民医院手术室对腔镜手术的专项学习，在很大程度上开拓了我的眼界、增强了自己的业务能力，认清了我们与上级医院存在的差距，明确了自己今后的学习发展方向，为今后的学习和业务技能培训奠定了坚实的基础。

现将一个月进修学习所学总结如下：

腔镜手术配合是专业性很强的技术知识，它要求手术室护士熟练掌握腔镜仪器、器械的使用、装卸、清洗、消毒、保养等步骤的操作，还要熟悉各种腔镜手术的手术流程、注意事项乃至各手术医生的手术习惯，并能对腔镜手术中可能出现的问题有预见性的评估，了解发生原因，掌握正确的处理方法。只有掌握了这些，才能在工作中更好地配合医生，安全高效地协助手术顺利进行。而其中不可或缺的前提条件，是手术室护士必须具备高度的责任心和积极认真的工作态度。

手术前的准备阶段至关重要。其中包括术前一天值班人员的检查备物和手术当天围台和台上护士的准备情况。术前检查内容包括仪器设备(必须开机检查)、co2是否充足(因手术量大，必须定点放置足够的备用co2气筒并悬挂"空""满"标志)、无菌包、一次xyp、手术床、无影灯、吸引装置等。通过详细检查，必须在病人入室前确保手术用物的完好齐备，还要考虑到术中可能用到物品的准备情况(是否有以及放在哪里)。提前发现问题解决问题。

病人入室后的核对要认真仔细，特别是同类手术多，需要接台的情况下。可使用核对单以规范核对内容。病历上写明有器官切除的，必须再次向手术病人确认，以免弄错造成难以挽回的严重后果。同时态度亲切和蔼，对病人进行鼓励安慰，严谨仔细地回答病人提出的问题以增加病人的安全感，减轻其紧张恐惧。(但要注意回答病人疑问时要有自我保护意识。)

台上护士提前上台检查器械的完好性，如分离钳是否能持紧，单双极钳是否能使用，trocar是否通畅，与气腹管是否配套，镜头与光导是否能衔接，吸引器开关是否紧密灵活等。术中注意力集中，仔细观察手术医生的手术步骤，尽可能做到跟上医生的思维，提前一步想到医生的下一步动作，在医生开口之前做好准备。尽量减少多余步骤，使手术配合干净利落，高效流畅。

围台护士要确保病人体位安全舒适，利于手术操作。能用平卧位的就不要用截石位，以减轻病人的肢体压迫;截石位时双膝尽量与身体齐平，架得过高既增加肢体压迫又妨碍医生操作;不要过度臀高头低，以减少术后不良反应的发生机率。根据病人身体状况承受能力，酌情及时调整气腹压力和充气速度，尽量减少co2的灌注。(一般气腹压力设置在千帕较为合适，最高不超过千帕，充气不宜突然快充，特别刚开始时要由小渐大)。保障仪器安全正常使用，如发生紧急故障要懂得简单的排查和修复。

注意术中安全隐患，如电刀电凝设备的使用安全，防止病人上肢过度外展，防止坠床坠肢，防止皮肤或神经血管压迫，防止烫伤，注意观察病人是否发生皮下气肿等。

co2气腹的建立有时会发生皮下气肿，因此穿刺时应尽量避免反复穿刺。在确定穿刺成功后方可注入co2气体。手术过程中固定好trocar，防止它脱出腹壁并尽量缩短操作时间。如有皮下气肿发生，应立即查因去除，并密切监测生命体征，对症处理。

可使用手压充气式加压输液袋代替膨宫加压泵，以防止加压过度或未及时更换液体使空气进入形成气栓，增加安全隐患。

术毕应监督医生排尽腹腔内余气，防止co2气体残留。全麻待清醒阶段要保护好病人安全，防止坠床等意外发生。最后认真填好记录单，护送病人出室。

接台手术中的各种光纤、电源线可以一次性无菌塑料保护套做保护性隔离。此种方法快捷方便，而且不会因反复消毒缩短光纤、电源线的使用寿命，但在操作中应注意密封保护套口，防止接头部污染。器械清洗及灭菌前，特别是接台快速灭菌时应把器械拆至最小单位以保证空腔消毒效果。

在当天手术结束后，贵重物品如镜头于双人核对无损坏后收入指定地点。所有物品归放原位方便随时使用。

相较于我院，省人民医院手术病人在病房的术前准备较为完备。腔镜女病人统一头发扎到一侧绑辫子。一律不穿内衣裤，手术服上衣反穿，上手术台时再解开后背绑带。病房护士在核对单上详细勾取准备项目并签，核对单随病例带入手术室，由围台护士核对后签确认。

另外，在腔镜手术之外的观察中，我发现老师们对于器械纱布的清点非常严格，术前两遍，关前关后各一遍，严密杜绝器械纱布遗留病人体内的可能性。高压打包时的清点也非常仔细，确保常规包内不缺任何物品，签上名就意味着负责，培养了大家良好的工作习惯。对于医生的配合也非常积极，力争做到在能力范围内和条件许可情况下最好地为医生提供服务，从而缩短手术时间节约手术成本，也减少了病人痛苦更好地服务了病人。

手术室护士分工明确，在各司其职、责任到人的基础上团结协作，营造出严谨认真、积极和谐的工作氛围。

通过这次难得的学习机会，使我对腔镜，特别是妇科腔镜手术有了更进一步的了解，在理论知识和实践技能方面都有了一定提高，更重要的是视野的开拓，思维的拓宽，理念的转变是我最大的收获。总体实现了既定目标，圆满完成进修任务，赢得广大带教老师的一致好评。在今后的工作中，我将结合进修所得使自身工作得到进一步提高，同时争取将外院好的、先进的理念和做法结合我们的实际情况，以最好的方式在我院进行落实发扬。